Urgenze nella donna gravida
Primo trimestre della gravidanza
- aborto spontaneo o aborto indotto
- gravidanza extrauterina
Secondo/terzo trimestre della gravidanza
- distacco intempestivo di placenta normalmente impiantata
- distacco di placenta previa
Primo soccorso
- valutazione primaria
- mettere in posizione antishock e se oltre il 5° mese in posizione di PLS sinistra
- somministrare O2 a 12-15 l/min
- non inserire nulla nella vagina e posizionare medicazioni assorbenti
- monitorare le funzioni vitali
- conservare tutti gli assorbenti impregnati di sangue e tutti i tessuti espulsi
- trasporto se autorizzati dalla CO 118
Aborto spontaneo
Si verifica di solito entro i primi tre mesi di gravidanza e può essere causato da numerosi fattori, come malformazioni dell’utero, fibromi, rosolia ecc.
Segni e sintomi
- dolori addominali con crampi
- emorragia vaginale moderata o grave
- talvolta emissione di frammenti di tessuto dalla vagina
Esistono casi in cui l’aborto può avvenire anche durante il secondo trimestre di gravidanza; oggi, comunque, le possibilità di rianimazione di tali neonati sono notevolmente migliorate, consentendone la sopravvivenza già a 25-26 settimane.
Gravidanza extrauterina
Gravidanza che si sviluppa al di fuori dell’utero più spesso nella tuba di Falloppio.
Segni e sintomi
- dolore addominale a “lama di pugnale”
- ipotensione/lipotimia
- segni di shock emorragico
- rapido peggioramento dei parametri vitali
Placenta previa
Gravidanza con impianto della placenta sul collo dell’utero od a vicinanza ad esso.
Segni e sintomi
- dolore addominale intenso e improvviso
- utero costantemente contratto
- possibile emorragia
- segni di shock
Distacco intempestivo di placenta
Si tratta di un distacco, parziale o totale della placenta normalmente inserita nell’utero
Segni e sintomi
- dolore addominale intenso e improvviso
- possibile emorragia
- segni di shock
